現在、済生会病院の病室です。思えば昨年10月28日に十二指腸ポリープの切除を行うため入院しました。ところが手術を明日に控え術前検査を行ったところとんでもない高血糖が発覚し、あえなく手術は中止、翌日から糖尿病の闘病生活に入ったものです。それからはや3ヶ月。嫁ちゃんや病院の協力もあり、糖尿病については良好な血糖コントロールを達成し、HbA1cの値も7.0を切って、手術が出来る状態となり本日に至ったわけであります。10月のときと同じく、受付を済ませ病室に案内され入院生活の準備を行っているうちに今日は即日手術ということでお昼からのオペになったわけです。
これを書いている今は19:05です。先ほどオペは終了し鎮静剤の影響でしばらくぼーっとしていました。意識がはっきりし現在のところあまりつらいこともありませんので入院日記を書き始めております。それでオペの結果でありますが、ポリープの切除はできませんでした（泣）。というのも十二指腸にできているポリープはとてもとても大きく3cmほどあるようです。十二指腸の壁からきのこ型に生えているので首のところを切って切除することを目論んでいたのですが、手術後の先生の説明によれば、予定通りでしたら十二指腸の粘膜のみ切るだけなのであまりリスクないが、少し切り進めたところポリープの自重で十二指腸の筋肉をかなり引っ張っていて、切除しようとすると筋肉まで切らなくてはいけないことが分かったとのこと。そうすると十二指腸の腸壁に穴を開けることになるのでかなりハイリスクな手術になります。一方で今回のポリープは病理検査により良性であることは確認されているので焦って切る必要性はない。まあ、放置するとさらに成長し閉塞など起こす危険性はあるが、当面様子を見ることでリスクは抑えられる状況。それでも何とか安全に切り取れないかポリープの裏側あたりからアプローチしてみたものの十二指腸内は狭いので術野が確保できずそれもできなかったそうです。
こんな状況なのでリスクマネジメントの観点から今回は切除を断念する。というのが先生の判断でした。なので当面は定期的に胃カメラでポリープを観察することになりそうですｗ。まあ、考えようによっては半年から1年に一回、胃がんの検診を行うようなものなので、それはそれで健康を維持するという観点から良かったのでしょう。結果オーライですねｗ
しかしながら、オペで十二指腸の一部に切れ込みを入れたのは間違いない事実であり、完全に元通りになるには8週ほどかかるようです。その間は胃腸への負担を考慮して食事や運動をコントロールする必要があります。そして当面の問題としては手術した部分を検査（再度胃カメラ（泣））して、問題ない事を確認するまでは絶食が続きます。これはかなり辛いですね（泣）
順に朝食、昼食、夕食です。1日400kcal。塩分?g
【朝食メニュー】絶食だよ！
【昼食メニュー】点滴500ml
【夕食メニュー】点滴500ml+点滴500ml